X连锁无丙种球蛋白血症并粒细胞缺乏症(XLAwithagranulocytosis)是一种罕见的原发性免疫缺陷病,属于X染色体隐性遗传疾病。该病主要由BTK基因突变引起,导致B细胞发育障碍,患者体内几乎无法产生免疫球蛋白(如IgG、IgA、IgM),表现为严重的体液免疫缺陷。同时伴随粒细胞缺乏症(中性粒细胞显著减少或缺失),进一步损害先天免疫防御功能。典型症状包括反复严重的细菌感染(如肺炎、中耳炎、败血症)、口腔溃疡、皮肤感染等,发病多在婴幼儿期。诊断需结合临床表现、血清免疫球蛋白检测、流式细胞术(B细胞数量检测)及基因检测。治疗以定期静脉注射免疫球蛋白(IVIG)替代疗法为主,合并粒细胞缺乏时需联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和抗感染治疗。早期干预可改善预后,但需终身管理。
