急性脑梗死溶栓治疗是临床常用的紧急救治手段,其核心目标是尽快恢复缺血脑组织的血流灌注,挽救可逆性损伤的脑细胞。溶栓治疗的关键在于时间窗的把握,目前静脉溶栓的黄金时间窗为发病后4.5小时内,动脉溶栓可延长至6小时。常用溶栓药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶等。治疗前需严格评估适应症和禁忌症,重点排除出血风险。溶栓过程中需密切监测生命体征和神经功能变化,及时处理可能出现的并发症如颅内出血、系统性出血等。溶栓后需转入卒中单元进行后续治疗和康复管理。该治疗能显著改善患者预后,但时间依赖性极强,强调"时间就是大脑"的救治理念。