土建工程中常见的质量通病主要包括：裂缝、渗漏、空鼓、尺寸偏差等。防治措施需从设计、材料、施工、管理多环节入手。**设计方面**：优化结构设计，合理设置变形缝和后浇带，明确细部构造做法。**材料方面**：严控进场材料质量，按要求进行复检，确保混凝土配合比、砂浆强度等符合要求。**施工方面**：1.**裂缝防治**：控制混凝土浇筑温度与速度，加强养护；砌体工程确保砂浆饱满，按规范设置拉结筋。2.**渗漏防治**：做好防水层施工，加强管道根部、阴阳角等细部处理；混凝土结构确保振捣密实。3.**空鼓防治**：抹灰前做好基层清理、湿润和界面处理，控制抹灰层厚度与配合比。4.**尺寸偏差**：强化测量放线复核，模板支撑体系需有足够强度、刚度和稳定性。**管理方面**：加强技术交底，严格过程控制和工序验收，推行标准化施工。