2023年医院医疗质量管理工作在院领导的正确指导下，通过完善制度、强化培训、严格考核等措施取得显著成效。全年共修订医疗核心制度12项，开展专项培训28场次，组织质量检查36次，发现并整改问题152项。通过PDCA循环管理，门诊处方合格率提升至98.6%，病历甲级率达96.2%，手术安全核查执行率100%，患者满意度较上年提高3.2个百分点。下一步将重点推进信息化质控平台建设，加强多学科协作，持续改进医疗服务质量。