新生儿化脓性脑膜炎的并发症和后遗症主要包括以下几方面:1.急性期并发症:脑水肿、颅内压增高、脑疝、硬膜下积液、脑室管膜炎、脑脓肿等。这些并发症可导致患儿出现惊厥、意识障碍、呼吸衰竭等严重症状。2.神经系统后遗症:约30-50%的幸存者可能遗留不同程度的神经系统后遗症,包括脑积水、智力低下、运动障碍(如脑瘫)、癫痫、听力丧失(尤其是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌感染)、视力障碍等。3.其他系统损害:部分患儿可能出现内分泌功能障碍(如垂体功能减退)、生长发育迟缓等长期问题。4.预后相关因素:预后与病原体种类(如GBS预后较好,革兰阴性菌较差)、治疗时机(延迟治疗增加后遗症风险)、患儿免疫状态等因素密切相关。5.长期随访:所有幸存者都需要进行长期神经发育评估和听力、视力监测,早期干预可改善部分后遗症。