结核性脑膜炎是儿童结核病中最严重的类型,多见于1-5岁儿童。该病由结核杆菌经血行播散至脑膜所致,起病隐匿,早期表现为低热、食欲减退、性格改变等非特异性症状。随着病情进展,患儿可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等典型表现,严重者可出现意识障碍、惊厥、脑神经麻痹等。脑脊液检查可见压力增高,细胞数轻至中度增多,以淋巴细胞为主,蛋白增高,糖和氯化物降低。早期诊断和规范抗结核治疗对改善预后至关重要。