盘源性下腰痛的病机主要与椎间盘退变、炎症反应和神经敏化有关。椎间盘退变导致纤维环破裂，髓核物质外溢，刺激周围神经末梢和窦椎神经，引发局部炎症反应。炎症介质如前列腺素、白细胞介素和肿瘤坏死因子等释放，进一步加重疼痛。同时，退变的椎间盘可能导致机械性压迫和神经根刺激，引起神经敏化和中枢敏化，形成慢性疼痛环路。此外，椎间盘内压力变化和微环境改变也可能通过影响神经血管长入和局部免疫反应，加剧疼痛症状。这些因素相互作用，共同构成了盘源性下腰痛的复杂病机。