糖尿病患者在接受甲基强的松龙静脉滴注治疗后，常出现明显的血糖波动。甲基强的松龙作为一种强效糖皮质激素，会通过增加肝糖输出、减少外周组织对葡萄糖的利用以及促进胰岛素抵抗等机制导致血糖升高。这种血糖升高通常在用药后4-8小时开始显现，并可能持续至停药后24-48小时。针对这种情况，临床需要密切监测血糖变化，建议每2-4小时监测一次血糖。胰岛素方案调整方面，通常需要增加基础胰岛素剂量，并根据餐后血糖情况调整餐时胰岛素用量。对于使用胰岛素泵的患者，可能需要设置临时基础率。在甲基强的松龙治疗期间，胰岛素总需求量可能增加20%-80%，具体剂量应个体化调整。治疗结束后，随着药物作用的消退，胰岛素抵抗逐渐改善，应及时减少胰岛素剂量以避免低血糖发生。整个治疗过程需要医患密切配合，根据血糖监测结果动态调整治疗方案。
