结核性脑膜脑炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统疾病,主要累及脑膜和脑实质。该病起病隐匿,早期症状不典型,常见表现包括发热、头痛、呕吐、意识障碍及脑膜刺激征。诊断需结合临床表现、脑脊液检查(如淋巴细胞增多、蛋白升高、糖降低)以及影像学特征(如脑膜强化、脑积水)。治疗以抗结核药物为主,需遵循早期、联合、足量、长程原则,常用方案包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。重症患者可辅以糖皮质激素减轻炎症反应。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要,延误治疗可能导致严重后遗症甚至死亡。