急性心肌梗死是一种严重的心脏疾病，患者需要严格卧床休息以减少心脏负担。下床护理需在医生评估病情稳定后进行，通常发病后需卧床3-5天。护理要点包括：逐步增加活动量，先床边坐起，无不适再站立，最后短距离行走；密切监测心率、血压及症状变化；避免突然用力或剧烈活动；保持环境安全防跌倒；指导患者识别胸痛等不适症状并及时报告。下床时间及活动强度需个体化调整，以不引起不适为原则。