农民医疗救助申请书 残疾证号:330324临床诊断结论:蛛网膜下出血;脑室出血;梗塞性脑积水;肺部感染;败血症;尿路感染等。救治医院及费用开销:首救,医科大学附属第一医院(开销:250734.69元,收费票据1张)转入,中国人民解放军x医院(开销:139207.67元,收费票据2张)其他医疗费用及护理等费用(开销:约为4000元,收费票据7张)三类总合计支出费用:393942.36元现农村医疗保险报销:160000元(最高保额)自付费用:233942.36....