医疗质量检查记录 检查内容：病历书写质量：随机抽查了10份在院患者的`病历，重点检查了病历的完整性、准确性及及时性。发现大部分病历记录详细，但有两份病历存在时间记录不准确、病情变化描述不全面的情况，已要求责任医师立即整改并加强培训。医嘱执行与用药安全：通过电子病历系统核查医嘱执行情况，未发现重大用药错误。但注意到有一位患者的抗生素使用未严格遵循药敏试验结果，已提醒主管医生调整治疗方案，并强调抗生素合理使用的重要性。患者安全与教育：检查了患者身份识别、跌倒/坠床风险评估及预防措施落实情况。发现部