病历证明范文3篇 受托人：年 年 月 日注明：签名必须手写，打印一律无效：现全权委托 (系我的 )前来贵院复印本人住院期间的病历资料，住院号 ，请予办理，由此导致的所有后果均由我本人负责。委 托 人 签 名：委托人身份证号：代理人身份证号：年 月 日病案室：兹有(性别女X，身份证)，前来复印患者(性别X，身份证号)的病历资料，请予以办理，谢谢!医务部XX年XX月XX日