转院证明书格式范文3篇 自 年 月 日入院至今已发生医疗费总额元(保留至角分),其中医保费 元(保留至角分),个人支付 元(保留至角分)。医院(等级: ) (院医保部门盖章)年 月 日______银行______支行:我单位系________(机关、全民、集体、股份、三资、民营)性质的单位。________系我单位________(干部、固定、合同制、临时)职工,现任职务________(职称或岗位),最近三个月月均收入元,年收入约元。我单位愿对以上内容的真实性承担相关责任。单位(签章):_____