PICC穿刺血管通道的选择在省人民医院通常遵循以下原则：首选贵要静脉，因其管径粗、走行直且位置较深，可减少导管异位风险。次选头静脉或肘正中静脉，但需注意头静脉走行角度较大可能增加置管难度。对于特殊患者如乳腺癌术后，需避开患侧上肢。穿刺前需通过超声评估血管条件，优先选择管径≥3mm的静脉以确保导管顺利通过。操作时严格无菌技术，采用超声引导下的改良塞丁格技术以提高成功率。置管后需行X线定位确认导管尖端位于上腔静脉中下1/3处。