肺结核合并糖尿病是一种临床常见的共病情况，两者相互影响，增加了治疗难度。糖尿病患者由于免疫力下降，更容易感染结核杆菌，同时高血糖环境有利于结核杆菌繁殖，导致结核病病情加重、进展更快。另一方面，结核病引起的炎症反应和消耗状态会加重糖尿病患者的代谢紊乱，使血糖控制更加困难。因此，在治疗上需要兼顾抗结核和降血糖，注意药物间的相互作用，加强营养支持，并密切监测病情变化。这类患者通常需要延长抗结核疗程，同时调整降糖方案，以实现双重控制。