水肿的鉴别诊断需要综合考虑多种因素，包括病因、发病机制和临床表现。常见的水肿类型包括心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿以及特发性水肿等。心源性水肿通常表现为下肢对称性水肿，伴随呼吸困难、颈静脉怒张等症状；肾源性水肿多从眼睑和颜面开始，伴有蛋白尿和高血压；肝源性水肿常见于肝硬化患者，以腹水为主要表现，可能伴有黄疸和肝掌。营养不良性水肿多与低蛋白血症相关，常见于长期营养不良或吸收不良的患者。内分泌性水肿如甲状腺功能减退引起的水肿，表现为非凹陷性水肿，伴有皮肤干燥和代谢减慢。特发性水肿多见于女性，与月经周期相关，原因不明。此外，还需排除药物性水肿、静脉或淋巴回流障碍等局部因素引起的水肿。详细的病史采集、体格检查和实验室检查对明确诊断至关重要。
