在腹主动脉瘤EVAR手术中，血管入路的选择和处理是一个关键陷阱。对于严重钙化或扭曲的髂动脉，强行导入输送系统可能导致血管破裂或夹层。规避技巧包括术前详细评估CT影像，选择相对平直且钙化较轻的一侧作为主入路；对于复杂病例可考虑肱动脉或腹主动脉直接穿刺作为辅助入路。当遇到髂动脉严重狭窄时，可预先进行球囊扩张或放置导引鞘管。另外，在导入输送系统时应保持导丝张力，采用"短推-旋转"技术渐进推进，避免暴力操作。术中出现阻力时需立即停止，重新评估血管条件或考虑转换开放手术。