牙拔除术适应证是指需要将患牙从牙槽窝中完整取出的临床情况。常见的适应证包括：1.严重龋坏无法修复的患牙；2.根尖周病变无法通过根管治疗保留的患牙；3.重度牙周病导致牙齿松动无法保留的患牙；4.阻生牙或错位牙影响邻牙或导致其他口腔问题的患牙；5.外伤导致牙根折裂无法保留的患牙；6.正畸治疗需要拔除的牙齿；7.病灶牙如引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎的患牙；8.乳牙滞留影响恒牙正常萌出的情况。在决定拔牙前，医生需全面评估患者的全身状况和局部条件，确保拔牙的必要性和安全性。