患者约束法操作程序及评价标准(TJ)1.**操作前评估**-评估患者意识状态、行为表现及约束必要性。-获取患者或家属知情同意并签署约束同意书。2.**约束准备**-选择合适约束工具(如约束带、约束衣等)。-确保约束部位皮肤完好,避免压迫神经或血管。3.**约束实施**-由至少两名医护人员协作完成。-约束松紧度适宜(以能伸入1-2指为宜)。-固定于病床安全部位,避免患者滑脱或受伤。4.**约束期间护理**-每15-30分钟巡视一次,检查约束部位血液循环及皮肤情况。-记录约束时间、原因及患者反应。-定时解除约束(每2小时一次),协助患者活动肢体。5.**解除约束**-评估患者行为改善后及时解除。-记录解除时间及患者状态。**评价标准**-约束工具选择正确,操作规范。-无皮肤损伤、肢体肿胀等并发症。-患者情绪稳定,未发生意外拔管或自伤。-护理记录完整,符合医疗法规要求。**新增描述**在实施约束过程中,医护人员需持续关注患者心理状态,通过语言安抚减轻其焦虑情绪。若患者表现出剧烈反抗或情绪极度不稳定,应立即重新评估约束必要性,并考虑采用替代干预措施(如药物镇静或心理疏导)。同时,需定期对约束操作进行复盘与改进,确保患者安全与权益得到最大限度保障。
