市政工程项目施工质量管理中常见问题主要包括施工材料不合格、施工工艺不规范、现场管理不到位以及质量监督机制不完善等。这些问题可能导致工程质量不达标、工期延误甚至安全隐患。针对这些问题，可采取以下对策：加强材料进场检验，确保材料符合标准；严格执行施工工艺规范，强化技术交底；完善现场管理制度，落实责任到人；建立健全质量监督体系，引入第三方检测机构。通过多措并举，可有效提升市政工程施工质量管理水平。