在开展家庭医生团队服务的探索过程中，我们发现通过组建多学科协作的团队模式，能够有效整合医疗资源，提升服务效率。家庭医生作为团队核心，与护士、公共卫生医师、药师等专业人员紧密配合，为居民提供连续性、综合性的健康管理服务。这种模式不仅强化了基层首诊功能，还通过定期随访、健康评估和个性化干预，显著提高了慢性病管理效果和居民健康素养。实践中我们深刻体会到，建立信任的医患关系是服务成功的关键，而信息化的健康档案系统和便捷的预约转诊机制则为服务开展提供了有力支撑。