公立医院绩效评价指导意见应进一步强调以患者为中心的服务理念，将患者满意度、医疗质量安全、诊疗效率等核心指标纳入评价体系。同时要注重公益性导向，合理设置费用控制、医保政策执行、分级诊疗落实等考核内容，并建立动态调整机制，确保评价指标的科学性和适用性。绩效评价结果应与医院财政补助、薪酬分配等挂钩，形成激励约束并重的管理机制。