2021CCS指南在成人心血管疾病预防中针对血脂异常的管理提出了详细的建议。指南强调应根据患者的总体心血管风险水平制定个体化的血脂管理策略。对于高风险和极高风险患者,指南推荐将LDL-C作为首要干预目标,建议使用高强度他汀类药物或联合治疗(如他汀联合依折麦布或PCSK9抑制剂)以达到更严格的LDL-C目标值。对于中低风险患者,指南建议采用中等强度他汀治疗并定期评估治疗效果。此外,指南还特别关注特殊人群(如糖尿病患者、慢性肾病患者和老年人)的血脂管理,提供了具体的用药建议和监测方案。