第五节ICD-9-CM-3的基础知识(病案信息学)简介ICD-9-CM-3是国际疾病分类第九版临床修订本第三卷的简称,主要用于手术与医疗操作分类。作为病案信息学的重要组成部分,它在我国医院病案管理中扮演着关键角色。该分类系统采用以解剖部位为主、手术操作方式为辅的混合分类原则,具有层次分明的编码结构。每个手术操作代码由3-4位数字组成,必要时可添加第五位数字作为附加码,用于表示手术的特殊情况或具体部位。掌握ICD-9-CM-3分类知识对于病案管理人员至关重要,它不仅是病案首页手术操作填报的标准依据,也是医疗统计、科研分析和医保付费的重要基础。通过学习本节内容,学员将能够理解手术操作分类的基本原则,掌握常见手术操作的编码方法,为病案信息的标准化处理奠定基础。
