中医门诊病历是中医诊疗过程中记录患者病情、诊断、治疗及预后情况的重要医疗文书。它不仅是医患沟通的桥梁，也是中医临床经验和学术传承的载体。一份规范的中医门诊病历通常包括以下内容：1.患者基本信息（姓名、性别、年龄等）2.主诉（患者主要不适症状及持续时间）3.现病史（疾病发生发展过程）4.既往史（既往健康状况）5.中医四诊（望、闻、问、切）资料6.辨证分析7.诊断（中医病名及证型）8.治法9.处方（中药方剂或针灸穴位等）10.医嘱规范的中医病历应体现中医特色，注重整体观念和辨证论治原则，语言表述应简明扼要，重点突出，既要符合医疗规范，又要体现中医诊疗特色。
