类风湿关节炎（RheumatoidArthritis,RA）是一种慢性、系统性自身免疫性疾病，主要表现为对称性多关节炎症和进行性关节破坏，严重影响患者的生活质量。药物治疗是RA管理的核心，近年来随着生物制剂和小分子靶向药物的快速发展，RA的治疗策略不断优化。本综述基于最新的循证医学证据，系统梳理了RA药物治疗的推荐方案，包括传统合成改善病情抗风湿药（csDMARDs）、生物制剂DMARDs（bDMARDs）和靶向合成DMARDs（tsDMARDs）的应用原则、疗效比较及安全性管理。同时，结合国际指南（如ACR、EULAR）的更新内容，探讨个体化治疗策略和达标治疗（Treat-to-Target）的实施路径，旨在为临床实践提供科学、规范的诊疗参考。
