逆行性牙髓炎是一种特殊的牙髓病变，其感染源来自根尖周或牙周组织而非常见的龋齿途径，临床诊断和治疗存在一定挑战。本文系统分析了逆行性牙髓炎的发病机制、临床特征及鉴别诊断要点，重点探讨了结合临床症状、影像学检查和牙髓活力测试的综合诊断方法。在治疗方面，详细比较了传统根管治疗、显微根管治疗及意向性再植术等不同治疗方案的适应症和操作要点，并提出了基于病例特点的个体化治疗策略选择建议。通过典型病例分析，总结了临床诊疗中的关键环节和注意事项，为口腔临床医师提供实用的诊疗参考。