自发性气胸是一种常见的胸外科急症，胸腔闭式引流是其主要治疗方法之一。目前临床常用的引流管主要分为粗管（通常指20-28Fr）和细管（通常指8-14Fr）两种类型。粗管引流效果较好，能快速缓解症状，但创伤较大，患者疼痛感明显；细管创伤小、患者耐受性好，但可能存在引流不畅的问题。近年来，随着微创技术的发展，细管的应用逐渐增多，但关于两种引流管的选择仍存在争议。本文将从引流效果、并发症发生率、住院时间、患者舒适度等方面对粗、细两种胸腔闭式引流管治疗自发性气胸的疗效进行对比分析，以期为临床选择提供参考依据。