降糖药联用有原则，需要根据患者的具体情况选择合适的药物组合。联用时应考虑药物的作用机制互补，避免不良反应叠加。例如，二甲双胍与磺脲类联用可协同降糖，但需警惕低血糖风险。同时，联用方案应个体化，定期监测血糖和药物副作用，及时调整剂量或更换药物。医生需评估患者的肝肾功能、年龄、并发症等因素，确保用药安全有效。