根据《抗菌药物临床应用指导原则（2020年版）》的要求，抗菌药物的临床应用应严格遵循以下原则：1.**严格掌握适应症**：抗菌药物仅用于治疗细菌、真菌等病原微生物感染，不得用于病毒感染或无明确感染证据的发热等情况。2.**合理选择药物**：根据病原学检查结果、药敏试验及患者病情，选择针对性强、疗效确切、不良反应少的抗菌药物。3.**规范用药剂量与疗程**：按照药物说明书或指南推荐剂量使用，避免剂量不足或过量，疗程应个体化，防止耐药性产生。4.**预防性用药需谨慎**：外科手术预防用药应严格遵循指征，一般不超过24小时，特殊情况需延长时应充分评估。5.**加强耐药监测与管理**：医疗机构应定期监测细菌耐药情况，动态调整抗菌药物使用策略，减少耐药菌的产生和传播。6.**多学科协作管理**：临床医师、药师、微生物检验人员等应共同参与抗菌药物合理使用的管理，确保用药安全有效。7.**患者教育与用药指导**：向患者说明合理使用抗菌药物的重要性，避免自行购买或滥用抗菌药物。医疗机构应建立健全抗菌药物管理制度，定期开展培训与考核，确保临床合理应用。
