食管癌的放疗是放射肿瘤学中的重要治疗内容。放疗在食管癌的综合治疗中扮演关键角色，既可作为根治性治疗手段，也可用于术前新辅助或术后辅助治疗。对于早期食管癌，根治性放疗能达到与手术相当的疗效；局部晚期病例则常采用同步放化疗。放疗技术方面，现代精确放疗如调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)能更好地保护周围正常组织如肺和脊髓。靶区勾画需根据肿瘤位置(颈段、胸段或腹段)和侵犯范围确定，通常包括原发灶、转移淋巴结及相应淋巴引流区。剂量方面，根治性放疗常规分割剂量为50-50.4Gy/25-28次，术前放疗常用41.4-45Gy。放疗期间需密切监测患者反应，及时处理放射性食管炎等不良反应。疗效评估需结合内镜、影像学和临床症状综合判断。
